Abbiamo studiato un uomo adulto che beveva spesso alcol. Ha bevuto troppo durante una festa notturna, provocando un'intossicazione da alcol. Il pomeriggio successivo non riusciva ancora a mangiare. Anche l'acqua potabile gli faceva vomitare anche la bile, accompagnata da vertigini e palpitazioni. Gli abbiamo somministrato la sostituzione dei liquidi e lo abbiamo collocato in una camera di ossigeno iperbarica per l'ossigenoterapia iperbarica. Dopo essere uscito dalla camera, i suoi sintomi di vertigini e palpitazioni erano alleviati e non vomitava più dopo aver bevuto acqua.
L'avvelenamento acuto da alcol è causato dal consumo eccessivo di alcol ed è spesso caratterizzato da disturbi del sistema nervoso centrale, che si manifestano principalmente come comportamento e coscienza anormali. L’alcolismo cronico provoca danni a più organi e sistemi.
L'avvelenamento acuto da alcol è classificato in tipi lievi, moderati e gravi
Lievi manifestazioni neurologiche di soli stati di eccitazione emotiva e verbale, come linguaggio incoerente, ma senza comportamento aggressivo, capacità di camminare ma con lieve incoordinazione motoria, la sonnolenza può essere risvegliata, le risposte semplici sono fondamentalmente corrette e i riflessi neurali esistono normalmente.
Moderatamente in stato di sonnolenza o coma. Avere comportamenti maniacali o aggressivi che non possono essere alleviati da consulenza verbale o psicologica. Grave stato di atassia caratterizzato da confusione accompagnata da riflessi neurali indeboliti. Ci sono false allucinazioni o convulsioni. Sulla base di un avvelenamento lieve, ci sono manifestazioni evidenti di compromissione della funzione d'organo, come aritmie legate all'avvelenamento da alcol (battiti prematuri frequenti, fibrillazione atriale o flutter atriale, ecc.), manifestazioni di danno miocardico (ST-T anormale, aumento degli enzimi miocardici più del doppio), o sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore, pancreatite, ecc.
Gravemente in coma. Possono verificarsi sintomi di insufficiente perfusione del microcircolo, come carnagione pallida, pelle fredda e umida, labbra leggermente violacee, battito cardiaco accelerato, polso debole o palpabile e aumento o diminuzione compensatoria della pressione sanguigna (inferiore a 90/60 MMHG o una diminuzione superiore a 30 mmHg della pressione sanguigna sistolica rispetto alla pressione sanguigna basale). Quando il coma è accompagnato da shock con manifestazioni cliniche scompensate, si parla anche di avvelenamento estremamente grave. Si verificano manifestazioni di insufficienza funzionale acuta di organi vitali come cuore, fegato, reni e polmoni.
Il meccanismo dell'ossigenoterapia iperbarica per l'avvelenamento da alcol
L'aumento della pressione parziale dell'ossigeno nei tessuti e l'aumento del contenuto di ossigeno possono accelerare il metabolismo del corpo e accelerare l'ossidazione dell'alcol.
L'ossigeno iperbarico può restringere i vasi sanguigni, migliorare l'edema tissutale e ridurre l'insorgenza di edema cerebrale, edema polmonare e shock.
3. Aumentare l'apporto di sangue e ossigeno all'arteria vertebrobasilare, ripristinare la funzione della struttura reticolare e accelerare il recupero del paziente.
4. Migliorare le funzioni epatiche e renali, promuovere il metabolismo epatico, la circolazione sanguigna e l'escrezione delle tossine.
5. L'ossigeno iperbarico garantisce la richiesta di ossigeno del tessuto cerebrale del paziente, riduce al minimo il danno causato dall'alcol e dai suoi metaboliti al tessuto cerebrale e riduce l'insorgenza di encefalopatia ipossico-ischemica.
